Открытый синус-лифтинг — это хирургическая операция по увеличению объема костной ткани в области бокового отдела верхней челюсти за счёт приподнятия дна гайморовой пазухи и заполнения образовавшегося пространства костнозамещающим материалом. Метод применяется при выраженной атрофии костной ткани, когда её высота составляет менее 5 мм и установка дентального имплантата без предварительного наращивания невозможна.

Основная задача процедуры — создание устойчивого и биологически совместимого объема костной ткани, необходимого для последующей имплантации. Метод считается надёжным и широко применяется при полной или частичной адентии в боковых отделах верхней челюсти.

Показания к вмешательству

Открытый синус-лифтинг рекомендован в следующих клинических ситуациях:

• 
  

  высота альвеолярного отростка менее 5 мм;

  
  


• 
  

  длительное отсутствие зубов в боковом отделе верхней челюсти;

  
  


• 
  

  атрофия костной ткани вследствие воспалительных процессов или травм;

  
  


• 
  

  анатомическое расположение гайморовой пазухи, препятствующее установке имплантатов;

  
  


• 
  

  необходимость установки длинных имплантатов с повышенной нагрузкой.

  
  

Противопоказаниями к проведению процедуры являются острые воспалительные заболевания околоносовых пазух (гайморит), патологии свёртывающей системы крови, декомпенсированные хронические заболевания и злокачественные образования.

Подготовительный этап

До начала процедуры пациент проходит полную диагностику. Обязательным является выполнение компьютерной томографии (КТ), которая позволяет оценить объём и плотность кости, расположение гайморовых пазух, наличие перегородок и других анатомических особенностей. На основании данных подбирается тип костнозамещающего материала, метод доступа и планируется точная зона вмешательства.

Для наращивания кости применяются:

• 
  

  синтетические материалы;

  
  


• 
  

  аллогенные или ксено-материалы;

  
  


• 
  

  смеси с добавлением собственной костной ткани пациента.

  
  

Выбор материала определяется индивидуально, с учётом клинических задач, скорости регенерации и общего состояния организма.

Ход операции

Операция проводится под местной анестезией или седацией, реже — под общей анестезией. Этапы процедуры:

1. 
   

   Выполняется боковой разрез слизистой оболочки в области предполагаемой установки имплантата.

   
   


2. 
   

   С помощью бормашины формируется латеральное окно в костной стенке, обнажающее гайморову пазуху.

   
   


3. 
   

   Слизистая оболочка (мембрана Шнайдера) аккуратно отделяется и приподнимается.

   
   


4. 
   

   Образованное пространство заполняется костнозамещающим материалом.

   
   


5. 
   

   Лоскут слизистой фиксируется, накладываются швы.

   
   

В зависимости от объёма костной ткани и стабильности материала, установка имплантата может быть выполнена одномоментно или отсроченно — через 6–9 месяцев после заживления и остеоинтеграции материала.

Послеоперационный период

Восстановление после открытого синус-лифтинга требует соблюдения рекомендаций врача и регулярных контрольных осмотров. Возможны незначительный отёк, дискомфорт в области вмешательства и ощущения давления в верхнечелюстной зоне. Для снижения воспаления назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Важно соблюдать следующие ограничения:

• 
  

  избегать чихания с закрытым ртом;

  
  


• 
  

  исключить физические нагрузки в течение 10–14 дней;

  
  


• 
  

  отказаться от посещения бань, саун и перелётов в первые 2 недели;

  
  


• 
  

  ограничить ношение съёмных конструкций на время заживления.

  
  

Окончательное формирование новой кости и её минерализация занимает 6–9 месяцев. После подтверждения достаточного объёма и плотности кости по данным КТ выполняется установка имплантатов.

Преимущества метода

Открытый синус-лифтинг является единственным надёжным решением при выраженной атрофии кости в боковом отделе верхней челюсти. Его преимущества:

• 
  

  возможность установки имплантатов в условиях минимального объёма собственной кости;

  
  


• 
  

  высокая стабильность результата после приживления костного материала;

  
  


• 
  

  широкий выбор остеопластических материалов;

  
  


• 
  

  восстановление жевательной функции и эстетики при полной адентии;

  
  


• 
  

  предсказуемость и высокая клиническая эффективность.

  
  

Современные хирургические протоколы, применение биосовместимых материалов и контроль качества на всех этапах лечения позволяют добиться устойчивого результата с минимальными рисками.

Открытый синус-лифтинг в Москве проводится в рамках подготовки к дентальной имплантации у пациентов с дефицитом костной ткани в верхнечелюстной области, обеспечивая возможность для полноценного восстановления зубного ряда.